Хронические заболевания и беременность

Беременность можно назвать дополнительным испытанием для организма, ведь она, создавая оптимальные условия для развития плода, оказывает свое влияние на работу всех важных органов и систем — почек, сердца, печени, нервную и эндокринную системы. На организм матери ложится двойная нагрузка, поэтому женщинам, имеющим хоть какие-либо хронические заболевания, следует более внимательно отнестись к беременности уже на этапе ее планирования.

Доктор и беременная женщинаВ статье мы рассмотрим, как протекает беременность у женщин, имеющих патологии в работе почек, сердечно сосудистой и дыхательной системе, варикозе, ЛОР-заболеваниях, аллергии и болезнях пищеварительной системы. Как показывает практика, именно такой букет хронических заболеваний чаще можно встретить у беременных. Но при должном наблюдении женщины с этими заболеваниями вынашивают и рожают здорового ребенка.

Болезни почек и беременность

Так как матка находится в непосредственной близости к мочевым органам, то все болезни, связанные с патологией мочевыводящей системы, заняли лидирующую позицию среди всех хронических заболеваний. Пиелонефрит, гломеруорнефрит и мочекаменная болезнь — это те болезни, которые могут осложнить всю беременность, инфицировав плод.

При хроническом пиелонефрите (нарушении оттока мочи и ее застой) нужно заранее лечь на обследование, чтобы медики сумели оценить степень активности болезни.

Если пиелонефрит осложнен мочекаменной болезнью, почечной недостаточностью, то врачи советую не беременеть и не рожать с такими диагнозами. Особенно опасна беременность при гидронефрозе почек, поликистозе или при одной больной почке. К сожалению, роды могут закончиться фатально.

При диагнозе гломерулонефрит беременность не противопоказана, если болезнь не находится в стадии обострения. На этапе планирования женщина проходит ряд исследований и сдает анализы, чтобы максимально снизить риск возможных последствий для беременности и выбрать самое удачное время для ее наступления. Помимо этого во время беременности женщина с диагнозом гломерулонефрит будет очень часто сдавать мочу, а в критические периоды (9 — 12, 20 — 22 и 30 -32 недели) ложиться в гинекологию для профилактики и контроля.

Мочекаменная болезнь может осложнить беременность, но противопоказанием к ее наступлению не является. При заболеваниях почек можно рожать, только очень важно заранее планировать беременность и соблюдать все рекомендации врача.

Сердечно-сосудистые заболевания при беременности

На протяжении всей беременности женщина, имеющая проблемы с сердцем, должна находиться на учете у специалистов — следить за ее беременностью будут и гинекологи, и кардиологи. Опасности, которые могут быть у женщины с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы — гестоз, гипоксия и внутриутробная гибель плода, преждевременные роды и пр. Критическими периодами беременности при нарушениях в работе сердца считаются сроки до 12 недель, 28 — 32 недели — в это время возрастает нагрузка на работу сердца. Также возникнуть проблемы могут сразу после родов — происходит резкое изменение нагрузки.

При повышенном и пониженном давлении беременность допустима в том случае, если женщина не страдает тяжелыми формами гипотонической и гипертонической болезни. Во время беременности обязательно следят за давлением и назначают стабилизирующие препараты. Рожать самостоятельно при давлении можно только после применения анестезии.

Варикоз

Во время беременности варикоз становится опасным заболеванием, потому что в этот период кровь в организме перераспределяется по венам. Усложняет беременность и матка, сдавливающая нижнюю полую вену, — все это вызывает застой крови и прогрессию варикозной болезни. Могут возникнуть осложнения: закупорка просвета вен тромбом и пр.

Женщина с варикозным расширением вен на протяжении всей беременности должна принимать медикаменты, которые не дадут сгуститься крови и не допустят ее застоя. Также при таком диагнозе следует носить компрессионные колготы, чулки. Если варикоз сильный, то роды проходят путем кесарева сечения. Если женщине разрешено рожать самой, то ноги во время родов туго бинтуются.

Болезни носоглотки

Любая инфекция во время беременности очень опасна, а органы носоглотки относятся к основным очагам хронической инфекции. Тонзиллит, ринит, гайморит, фарингит — это те заболевания, которые обостряются при беременности. Помимо того, что они опасны как источник инфекции для плода, их лечение проводится только антибиотиками, что крайне нежелательно при беременности.

Еще одним источником инфекции во рту являются зубы, пораженные кариесом. Мы уже рассказывали в отдельной статье, почему так важно их лечить во время беременности.

Аллергия

Аллергия не является противопоказанием к беременности. Самое главное, о чем должна позаботиться женщина, — о необходимых средствах помощи. При хронической бронхиальной астме можно беременеть и рожать, но еще на этапе планирования женщина должна пройти курс лечения. Это снизит риск обострения.

Болезни пищеварительной системы

Почти все болезни ЖКТ не являются противопоказаниями к беременности. На этапе планирования важно пройти курс терапии, так как многие препараты, которые помогают при гастрите и язве, нельзя принимать при беременности. Обязательно соблюдать диету.

Противопоказана беременность при остром гепатите. Нельзя беременеть до тех пор, не будут все анализы в норме и не исчезнут вирусы.

Нельзя рожать

К сожалению, есть такие хронические заболевания, при которых женщинам запрещается рожать:
• Тяжелые пороки сердца;
• Тяжелая гипертоническая болезнь;
• Лейкоз;
• Злокачественные образования;
• Эпилепсия;
• Цирроз печени и другие заболевания.

Конечно же, в статье рассказано не обо всех хронических заболеваниях во время беременности, которые могут беспокоить женщину в период ожидания малыша. Самое главное помнить, что если вы хотите родить здорового малыша, нужно заранее планировать его рождение и узнать обо всех особенностях протекания беременности при определенном хроническом заболевании.

Автор: Юлия Спиридонова